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醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇一

一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人

成員：后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、醫(yī)政辦等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)（科主任、護(hù)士長(zhǎng)），藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗(yàn)科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作；確定流失、泄露、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

二、成立應(yīng)急工作小組

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個(gè)分組對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理

1、搶救組：由門(mén)診及住院部醫(yī)務(wù)人員組成，負(fù)責(zé)將現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)。

2、現(xiàn)場(chǎng)處理組：由相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理工作。

3、專(zhuān)家評(píng)估組：由醫(yī)院專(zhuān)家組成，負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)和傷亡人員病情進(jìn)行評(píng)估。

4、后勤保障組：由財(cái)務(wù)科及后勤人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購(gòu)和日常維護(hù)工作。

三、應(yīng)急處理工作要求及措施

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。

1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；臨時(shí)放置警示牌，固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。

3、當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)污物，然后用1000—2000m幾l含氯消毒劑進(jìn)行消毒，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。

5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。

四、措施安全、消毒規(guī)范、防護(hù)嚴(yán)密

1、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)化處置，污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒，停留30分鐘后再做處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。

2、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具用200嗎g幾l含氯消毒劑噴灑消毒。

3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作，戴口罩、帽子和手套，進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品，以避免污染環(huán)境。

五、應(yīng)急報(bào)告機(jī)制

1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。

2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。

3、調(diào)查處理工作結(jié)束后，及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。

六、其他應(yīng)急處理措施

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時(shí)收運(yùn)醫(yī)療廢物超過(guò)國(guó)家規(guī)定時(shí)限時(shí)。應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系，查明情況，并書(shū)面上報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生部門(mén)。

2、對(duì)暫存場(chǎng)所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國(guó)家規(guī)定的容器存放，確保安全。

3、立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，組織人員對(duì)超期存放的醫(yī)療廢物定期進(jìn)行消毒，并建立消毒記錄。

4、杜絕醫(yī)療廢物露天存放，做好“三防”工作。

5、由醫(yī)院安排專(zhuān)人24小時(shí)值守，防止醫(yī)療廢物流失，并做好值班記錄。

6、執(zhí)行日?qǐng)?bào)告制度。

7、發(fā)生職業(yè)暴露事件后，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。

七、調(diào)查起因、防患于未。

八、責(zé)任追究。

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇二

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證

醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門(mén),承擔(dān)接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢(xún)服務(wù)的責(zé)任,負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的醫(yī)護(hù)安全責(zé)任書(shū)簽訂工作。黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守教育工作,各部門(mén)各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負(fù)責(zé)防范醫(yī)護(hù)事故的工作。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識(shí)，每半年開(kāi)展一次醫(yī)療安全主題教育活動(dòng)。并每年舉行二次全院性安全教育會(huì)議，每季召開(kāi)安全醫(yī)療例會(huì)，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識(shí)、法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實(shí)醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報(bào)告制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答咨詢(xún)，但要注意方式方法，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

4、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策

為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實(shí)處，醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會(huì)、臨床用血管理委員會(huì)等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開(kāi)展活動(dòng)，定期召開(kāi)會(huì)議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題及時(shí)反饋和整改，為各項(xiàng)醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇三

為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報(bào)告、早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。

1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類(lèi)收集醫(yī)療廢物，并使用專(zhuān)用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。

2、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車(chē)傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周?chē)藛T傷害。

3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書(shū)面報(bào)告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。

4、辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場(chǎng)后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。

5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。

7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí)，應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急措施。

9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。

10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

11、配合有關(guān)部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門(mén)報(bào)告。

12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告。

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇四

為規(guī)范醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神，提出如下要求。

一、行政后勤部門(mén)要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、存放、運(yùn)輸和對(duì)外相關(guān)部門(mén)聯(lián)絡(luò)等工作。

1、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)二天。

二、醫(yī)療廢物管理措施：

各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》的要求分類(lèi)處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。銳器盒滿(mǎn)3／4時(shí)必須及時(shí)更換。

產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開(kāi)收集、暫存、密閉運(yùn)輸。

產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記，送出去有接收記錄，專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

醫(yī)療廢物清運(yùn)員清運(yùn)時(shí)實(shí)行交接制度，雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)。簽字記錄保存至少3年。

運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施，每年體檢一次，將分類(lèi)分裝的醫(yī)療廢物按指定路線(xiàn)運(yùn)送到醫(yī)院制定的暫存場(chǎng)所，統(tǒng)一處理。

醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對(duì)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。各類(lèi)人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物的過(guò)程中，必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí)按暴露后處理流程進(jìn)行處理。

醫(yī)療廢物禁止任何科室、個(gè)人轉(zhuǎn)讓和買(mǎi)賣(mài)。

發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。

三、醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理方法：

1、感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品（棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等）、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。

處理方法：以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后，出專(zhuān)人定時(shí)、定路線(xiàn)用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站，后由專(zhuān)人清運(yùn)焚燒處理。

各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物，在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性廢物處理。

隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。

2、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。

處理方法：產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中，后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中，由專(zhuān)人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。

3、藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類(lèi)藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。

處理方法：由藥劑科設(shè)專(zhuān)人管理，存入不合格藥品區(qū)，及時(shí)上報(bào)藥品管理部門(mén)，并按藥品監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn)處理，處理過(guò)程應(yīng)有詳細(xì)記錄。

4、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)音像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑等。

處理方法：用專(zhuān)用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。

5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物。

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇五

一、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。

2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收；鎖好門(mén)窗，防止意外。

3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開(kāi)。

4、詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。

5、查找患者自殺原因，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。

6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者是否有搶救價(jià)值，如有可能立即搶救。

7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，包括病室及自殺處。

8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班，聽(tīng)從安排處理。

9、做好家屬的安慰工作。

二、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。

2、加強(qiáng)巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出，在病情允許的情況下，經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。

3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，通知主管醫(yī)生。

4、通過(guò)患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。

5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。

6、患者的確外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。

三、失竊的應(yīng)急預(yù)案

1、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。

2、加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。

3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品與現(xiàn)金。

4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。

5、通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。

四、遭遇歹徒的應(yīng)急預(yù)案

1、做好病房安全工作管理，夜間病房門(mén)上鎖。

2、遭遇歹徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護(hù)患者及公物，盡量減少不必要的損失。

3、注意觀察歹徒的特征。

4、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。

5、歹徒逃走，注意方向，為破案提供線(xiàn)索。

五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案

1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線(xiàn)路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。

2、住院患者不允許私自用電器。

3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。

5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。

6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

7、在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。

9、如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門(mén)，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。

10、關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。

11、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。

六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案

1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。

4、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0、1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。

7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。

8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者自己防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。

七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案

1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。

2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。

3、在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。

4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。

5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給以必要的處理措施。

6、一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。

八、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

1、接到停水通知后，告知患者停水的時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。

2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源，以備使用和飲用。

3、突然停水時(shí)，白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢(xún)?cè)颍灰归g通知總值班，匯報(bào)停水情況。

4、患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。

九、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1、通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。

2、突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。

3、與電工班聯(lián)系，查詢(xún)停電原因，盡量排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。

4、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。

十、泛水的應(yīng)急預(yù)案

1、立即查找泛水的原因，通知其他人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。

2、不能自行解決者，立即通知總務(wù)科或總值班。

3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。

4、告戒患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí)，防止跌倒。

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